Malgré quelques scandales retentissants comme celui du Mediator, vous imaginez que votre santé est bien protégée. Vous pensez que votre médecin dispose d'une formation objective sur les molécules qu'il vous prescrit. Vous supposez que nous vivons plus longtemps grâce aux médicaments. Vous croyez que le prix exorbitant de certains médicaments, et d'abord celui des anticancéreux, est justifié. Ce livre démontre que ces croyances sont illusoires. Le dévouement et la probité de la plupart des professionnels de la santé sont indubitables, mais la corruption s'est installée au cœur du système. La logique du profit a dévoyé la science. Ce livre réunit 12 experts internationaux, lanceurs d'alerte et journalistes de référence. Vous ne pourrez plus dire que vous ne saviez pas. " Vous ne regarderez peut-être plus du même œil votre armoire à pharmacie après avoir lu ce livre. " Le Monde ** Médecine,Essai

Couverture 2 Page de titre 4 Copyright 5 Avant-propos 6 Prologue. Crimes parfaits 12 L’histoire des hommes-reptiles 13 Les enfants-phoques 14 Les suicidés du Prozac 19 Le Prépulsid et les bébés cardiaques 28 « Féminine pour toujours ! » : le THS et les cancers du sein 30 L’antidiabétique Rezulin et les foies qui défaillent 39 « Mince pour toujours ! » : le coupe-faim qui noie les poumons 44 L’Avandia et les 47 000 accidents cardiaques 52 PREMIÈRE PARTIE. La toute-puissance de Big pharma 58 1. Des laboratoires au service des actionnaires 59 Des géants industriels aux profits astronomiques 60 Leur nom est Personne 64 Les malades ne sont pas intéressants quand ils sont pauvres 66 2. Les médicaments, des produits de consommation comme les autres 71 « Les bien-portants sont des malades qui s’ignorent » : le triomphe de Knock 71 La pharmacisation de la vie quotidienne 74 Petite histoire du reflux gastro-œsophagien, ou comment le marketing a tué la science 77 3. Pourquoi les médicaments coûtent-ils si cher ? 84 Le système des brevets : un marché de dupes 84 À qui appartient le soleil ? Plaidoyer pour un communisme scientifique 87 La spirale de l’inflation pharmaceutique 90 La vérité sur les anticancéreux : chimiothérapie et toxicité financière 92 Big Pharma et le sida 94 4. Fast science : pourquoi les laboratoires n’inventent-ils plus rien ? 99 Quel modèle pour l’innovation ? 100 La crise du modèle de connaissance 103 De la crise de la connaissance à la crise de l’innovation 105 La bureaucratisation de la recherche 106 Le rêve d’un nouveau modèle 108 5. Du Prozac dans l’eau du robinet 111 C’est toujours avec les poissons que ça commence 111 Les perturbateurs endocriniens : une catastrophe écologique 112 La pollution pharmaceutique 116 6. Il n’y a pas d’effets secondaires 123 Un médicament, même bénéfique, est une substance dangereuse 123 Effets indésirables et dommages collatéraux : l’hécatombe invisible 128 DEUXIÈME PARTIE. Marketing pharmaceutique : tous les moyens sont bons 132 7. Fidéliser les clients : la pharmacodépendance 133 Les « dealers » 134 OxyContin, l’opium du peuple 143 Une firme au-dessus de tout soupçon 149 8. Détourner l’usage des médicaments : la prescription « hors AMM » 152 Panacées, huile de serpent et démarcheurs de vent 153 De la Chloromycétine au Mediator : combien de morts ? 156 Le tribunal des flagrantes dérives 160 9. Le procès du Risperdal : la promotion hors AMM et pourquoi il est si difficile de l’empêcher 166 Une étude de cas en temps réel : le procès du Risperdal au Texas 171 Établir non des faits, mais l’étalon selon lequel on les mesure 173 Une question de confiance : essais cliniques versus jugement clinique dans le prétoire 177 La banalité de la corruption : le « Service remboursement » de Janssen appelé à la barre 182 Quel futur pour la promotion hors AMM ? 186 10. Fabriquer des maladies 191 Maladies à vendre : le « condition branding » 193 Maladies jetables 199 Le rapt de la psychiatrie 201 Le lancement commercial de la dépression 204 La résistible ascension du trouble bipolaire 207 11. Marketer l’information médicale : Internet et associations de patients sous influence 212 Prologue 213 De l’information médicale 215 Information ou publicité ? 216 Internet et santé : le mariage idéal 217 Fabriquer plus pour vendre plus 219 Plus de clients, plus longtemps 220 La médicalisation des événements « naturels » de la vie 220 Faire peur 223 Amalgame 224 Blanchiment d’information 225 Question de confiance 228 12. Désinformer sur Internet : la « stratégie Wikipédia » 231 Big Pharma, Big Brother 232 La réécriture de la médecine 235 13. Exploiter nos peurs : le mythe de la maladie d’Alzheimer 238 14. Psychiatriser la détresse normale : la « DSM-Pharma Connection » 252 Deux façons de comprendre la « DSM-Pharma Connection » 253 Du paradigme psychanalytique au paradigme biologique 258 Le DSM-III et les contestations de la psychiatrie 260 Comment le DSM-III a-t-il mal tourné ? 262 L’influence des labos sur le DSM 263 Psychopharmacologie et spécificité du diagnostic 265 De l’hôpital psychiatrique à la société 268 Comment le DSM aide Big Pharma à contourner les autorités de santé 269 Le cercle vicieux : le diagnostic justifie le médicament et l’efficacité du médicament justifie le diagnostic 271 En quoi le DSM-III est-il utile à Big Pharma ? 273 15. Manipuler les chiffres pour exagérer les risques 276 L’hypertension : la fabrique du « pré » 280 Le cholestérol : « Connaissez votre chiffre !3 » 282 L’ostéoporose, ou comment faire de vieux os avec des chiffres 283 Une pilule pour la vie 285 16. Risque et responsabilité dans la promotion pharmaceutique 290 Avandia avant Avandia 294 Les limites du normal et du pathologique 297 L’économie du savoir médical 299 Scandales et pratique ordinaire 302 17. Biaiser les données : le cholestérol et la prévention des maladies cardiaques 305 Première loi des trous : quand vous êtes coincé dans un trou, la première chose à faire est d’arrêter de creuser 307 Les données de la science 308 Les nouvelles directives testées par hasard (et échouant lamentablement à l’examen) 311 De mal en pis : l’actualisation des directives de réduction du cholestérol en 2004 313 Le pouvoir l’emporte sur la science 315 2011 : un répit temporaire pour les données scientifiques 315 2012-2013 : Rechute 316 Que doivent faire médecins et patients ? 319 18. Lancer de fausses alertes : la pandémie de grippe H1N1 322 La pandémie, une idée qui peut rapporter gros 323 Alerte à la fausse alerte 324 La « grippe », une affaire de routine 325 La « grippe » est causée par plusieurs virus, mais l’industrie ne mise que sur celui de l’influenza 326 Un monde encerclé par des as de la mutation virale 326 L’OMS se laisse acheter 327 Big Pharma redéfinit la maladie 329 Alarmer les populations12, ou comment faire de l’argent avec l’aide de la presse à sensation 329 Pourquoi les vétérinaires jouent un rôle central dans le battage autour de la grippe 331 Un transfuge comme guetteur en chef de l’épidémie 333 Derniers préparatifs en vue de la « pandémie » 335 Recours à la politique 337 Un scénario bien ficelé concocté par une firme privée 339 Un calendrier bien calculé 340 Les contorsions de l’OMS dans sa définition d’une pandémie 341 L’OMS s’auto-évalue 342 Priorité doit être donnée à la santé et non à l’économie 344 TROISIÈME PARTIE. Que reste-t-il de la science ? 345 19. Une médecine basée sur quelles preuves ? 346 Experts, autorités sanitaires, formateurs : le grand bazar des conflits d’intérêts 348 Des « essais randomisés contrôlés » par qui ? 360 Le mariage de la Science et de l’Industrie 366 20. Les antidépresseurs : un mythe s’effondre 370 Gravité de la dépression et efficacité des antidépresseurs 375 Prédire la réaction au traitement 377 Comment ces médicaments ont-ils pu être approuvés ? 377 Le mythe de la sérotonine 379 Les antidépresseurs, placebos actifs 380 Que faire ? 382 21. Le meilleur des marchés 384 Le paradoxe thérapeutique 386 Les origines d’un marché unique au monde 386 La meilleure des matières premières 387 De l’autre côté du miroir 389 Comment transformer les métaux non précieux en or 391 Le meilleur des produits 394 Le meilleur des consommateurs 397 Une expérience de pensée 401 Lancer sur le marché 402 Rester sur le marché 405 Libérer le marché 408 22. Cobayes humains et délocalisation coloniale 413 L’industrie des essais cliniques 414 La traite des corps 419 23. Expérimentations et tentations 425 Cobayes médicaux 426 Le choix de la maladie 427 Le choix du médicament à tester 427 Le choix des médecins 428 La clinique psychiatrique de l’université Ludwig-Maximilian de Munich 428 Un intérêt de principe 430 La clinique universitaire d’Iéna 432 La clinique psychiatrique universitaire de Bonn 433 Des effets secondaires inattendus 433 La clinique psychiatrique universitaire de Düsseldorf 434 La clinique psychiatrique de l’hôpital de district d’Augsbourg 435 La clinique psychiatrique universitaire de Vienne 435 Bilan éthique à mi-chemin 437 Le centre d’études cliniques de Dresde 437 La clinique neurologique de l’université de Duisbourg-Essen 438 Bilan de mes offres piégées 440 Les suites de ma publication 441 Épilogue. Médecine en voie de disparition 442 La médicalisation de la vie 443 L’industrialisation des soins médicaux 447 Contraintes exercées sur la médecine par l’État 449 Que faire ? 451 Les auteurs 453 Notes 456 Glossaire 480

EDEN32052

A la fin du XIXe siècle, les personnes «nerveuses» souffraient d'hystérie ou de neurasthénie et étaient traitées à l'aide de l'électrothérapie, l'hypnose ou la psychothérapie. De nos jours, elles ont toutes les chances d'être atteintes de dépression ou de trouble bipolaire et d'être soignées avec des médicaments psychotropes. Dans le même temps, on constate que les antidépresseurs ne produisent aucune amélioration chez les neurasthéniques chinois et que la dépression, contrairement à l'anxiété, était jusqu'à une date récente pratiquement inconnue au Japon. Pourquoi ces étonnantes disparités ? Dans ce nouveau recueil, Mikkel Borch-Jacobsen poursuit une réflexion sur l'historicité et la variabilité des troubles mentaux entamée dans Folies à plusieurs, en l'élargissant aux nouvelles folies promues de nos jours par l'industrie pharmaceutique : dépression, trouble bipolaire, hyperactivité, anxiété sociale. Les essais ici réunis couvrent l'ensemble du champ psy depuis plus d'un siècle et proposent, sous forme d'histoires et de textes très vivants, une critique de toutes les théories - psychanalyse, psychologie expérimentale, psychiatrie biologique - qui prétendent décrire et expliquer des faits psychiques qu'elles contribuent elles-mêmes à produire.357 pages, PaperbackPublished January 1, 2013

**'Borch-Jacobsen, one of the world's great Freud scholars, has done a masterful job in allowing readers to peek behind the curtain and sample the real lives of these illustrious patients.' Elizabeth F. Loftus, author of __Eyewitness Testimony__** Everyone knows the characters described by Freud in his case histories: 'Dora', the 'Rat Man', the 'Wolf Man'. But what do we know of the people, the lives behind these famous pseudonyms: Ida Bauer, Ernst Lanzer, Sergius Pankejeff? Do we know the circumstances that led them to Freud's consulting-room, or how they fared - how they really fared - following their treatments? And what of those patients about whom Freud wrote nothing, or very little: Pauline Silberstein, who threw herself from the fourth floor of her analyst's building; Elfriede Hirschfeld, Freud's 'grand-patient' and 'chief tormentor'; the fashionable architect Karl Mayreder; the psychotic millionaire Carl Liebmann; and so many others? In an absorbing sequence of portraits, Mikkel Borch-Jacobsen offers the stories of these men and women - some comic, many tragic, all of them deeply moving. In total, thirty-eight lives tell us as much about Freud's clinical practice as his celebrated case studies, revealing too a darker and more complex Freud than is usually portrayed: the doctor as his patients, their friends and their families saw him. **__'Freud’s Patients__ separates the fact from the fiction with stunning and sobering effect and makes this book a must-read for anyone who wants to know the truth about these cases. It is a landmark publication.' Christopher Badcock, author of __The Imprinted Brain__**

I. MICROHISTOIRES DU TRAUMATISME : Comment prédire le passé : Du traumatisme au refoulement ; Freud et la théorie de la séduction ; Une boîte noire nommée Sybil–; II. FRAGMENTS D'UNE THÉORIE DE L'ARTEFACT GÉNÉRALISÉ : Qu'est-ce qui faisait courir Albert Dadas?; L'effet Bernheim –;III. MADE IN VIENNA : L'épistémologie légendaire de la psychanalyse; Portrait du psychanalyste en caméléon ; Hommes au bord de la crise de nerfs–; IV. NOUVELLES FOLIES : Situation de la psychothérapie ; La grande dépression ; Psychopharmarketing ; Usagers de thérapie et producteurs de maladies –; Bibliographie–;Index des noms propres

A la fin du XIXe siècle, les personnes "nerveuses" souffraientd'hystérie ou de neurasthénie et étaient traitées à l'aide del'électrothérapie, de l'hypnose ou de la psychothérapie. De nos jours,elles ont toutes les chances d'être atteintes de dépression ou detrouble bipolaire et d'être soignées avec des médicaments psychotropes.Dans le même temps, on constate que les antidépresseurs ne produisentaucune amélioration chez les neurasthéniques chinois et que ladépression, contrairement à l'anxiété, était jusqu'à une date récentepratiquement inconnue au Japon. Pourquoi ces étonnantes disparités ?Dans ce nouveau recueil, Mikkel Borch-Jacobsen poursuit une réflexionsur l'historicité et la variabilité des troubles mentaux entamée dansFolies à plusieurs, en l'élargissant aux nouvelles folies promues de nos

Tout le monde connaît les personnages décrits par Freud dans ses récits de cas : " Elisabeth von R ", " Dora ", l'" Homme aux rats ", l'" Homme aux loups ". Mais connaît-on les personnes réelles qui se cachaient derrière ces pseudonymes fameux : Ilona Weiss, Ida Bauer, Ernst Lanzer, Sergius Pankeje. Plus généralement, que sait-on de tous ces patients sur lesquels Freud n'a jamais rien écrit, ou si peu : Pauline Silberstein (qui se suicida en se jetant du haut de l'immeuble de son analyste), Olga Hönig (la mère du " petit Hans "), Elfriede Hirschfeld, l'architecte Karl Mayreder, Viktor von Dirsztay, l'héritière lesbienne Margarethe Csonka, le psychotique Carl Liebman, tant d'autres encore. Mikkel Borch-Jacobsen reconstitue ici avec précision leurs histoires parfois comiques, souvent tragiques, toujours saisissantes et émouvantes. Au total, trente et un destins qui souvent se croisent, trente et un portraits enlevés - de patients parfois inconnus jusqu'ici - qui nous en apprennent plus sur la pratique clinique effective de Freud que ses récits de cas. En arrière-fond, c'est tout un monde disparu, celui de la Vienne de la fin de l'Empire austro-hongrois, qui revit devant nous comme un dernier tour de valse.

'Borch-Jacobsen asks a simple question, but one that Freud missed: How does one speak of unconscious representation, or even of unconscious fantasy? A thorough familiarity with contemporary psychoanalytical work and with philosophical treatments of the subject, identification, and mimesis informs this masterly book, which will be indispensable to all future discussions of Freud.' Jean-Luc Nancy